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弱视和近视究竟有哪些区别

来源:寻医问药网 时间:2016-09-05 发布者:帅哥 收藏本文

近视眼和弱视是两种完全不同的眼科类疾病,为避免两种疾病出现混淆的现象,出现疾病症状的时候,最好及时到医院经过全面检查,千万不要盲目的佩戴近视镜,否则视力不仅得不到恢复,同时还会有比较大的影响,那么,弱视和近视究竟有哪些区别呢?

弱视: 眼球内外部无器质性变而矫正视力不到正常(小于0.9)。眼球没有器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力低于0.9,而且矫正视力又达不到正常;或者有器质性改变及屈光异常,但与其病变不相适应的视力低下和不能矫正的称为弱视。

近视: 眼在调节存在的情况下远视力低于1.0,而近视力正常,配戴凹球面透镜片可使视力提高,但在调节完全麻痹时验光却为正视或远视。

近视眼是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。所以近视眼不能看清远方的目标。若将目标逐渐向眼移近、发出的光线对眼呈一定程度的散开,形成焦点就向后移,当目标物移近至眼前的某一点。此点离眼的位置愈近,近视眼的程度愈深。

近视发生的原因大多为眼球前后轴过长(称为轴性近视),其次为眼的屈光力较强( 称为屈率性近视)。近视多发生在青少年时期,遗传因素有一定影响,但其发生和发展,与灯光照明不足,阅读姿势不当,近距离工作较久等有密切关系。

大部分近视眼发生在青少年,在发育生长阶段度数逐年加深,到发育成熟以后即不发展或发展缓慢。其近视度数很少超过6D,眼底不发生退行性变化,视力可以配镜矫正,称为单纯性近视。另一种近视发生较早(在5~10岁之间即可发生),且进展很快,25岁以后继续发展,近视度数可达15D以上,常伴有眼底改变,视力不易矫正,称为变性近视。此外,习惯上常将3D以下近视称为轻度近视,3~6D者称为中度近视,6D以上者称为高度近视。

治疗

彩球测试法:若患儿较小不能查视力表,可以用彩色球在眼前晃动,看小儿的眼睛是否随着球的运动而移动,两个眼运动的幅度是否一致;若一眼被吸引,另一眼看着别处或者两眼运动的幅度不一样,就需要就诊了,看是否有斜视屈光不正等导致两眼视力的不平衡。

单眼遮盖法:可交替遮盖患儿眼睛,看小儿的反应。如果遮盖小儿左眼,小儿没有什么反应,仍照常玩耍;而遮盖右眼时,出现明显的抵触情绪,哭闹或用手抓遮盖物等,则预示着右眼视力好为主视眼,左眼可能存在着弱视。

视力表法:幼儿到3岁左右要教他看懂视力表。可利用儿童愿意得到表扬的天性,在查视力的过程中多给予鼓励,表扬,以使得他们能配合视力检查。对怀疑有弱视的患儿,要进行全面的眼科检查,排除先天性白内障玻璃体积血、早产儿视网膜病变等器质性病变,以及最容易被忽略的轻度视神经发育不全、轻度视神经萎缩和轻微的黄斑异常等。

在这里特别要强调的是:视力发展的关键是视觉刺激。中枢神经系统内的视觉通路发育要求大脑接受来自双眼的同等清晰、聚焦的图像。任何严重干扰大脑视觉通路发育的病变均可导致弱视的发生。比如,小儿眼睑被蚊蝇叮咬长期水肿不能睁开,或者眼外伤眼内手术后长期用纱布遮盖包扎患眼都有可能引起该眼的弱视。对于先天性白内障或者先天性重度上睑下垂等患儿,做了手术之后绝不能万事大吉,而要进行弱视治疗。

温馨提示,近视疾病的发生,及时的佩戴近视镜得到正确矫正,就有很大的几率恢复正常,但是弱视是没有办法通过矫正进行恢复的,家长们需要观察孩子的眼睛健康,如果出现一些视力异常现象,最好及时带孩子进行检查,避免患有严重的弱视现象。

专家访谈491期

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台州市中医院耳鼻喉科

陈帼燕 副主任医师

擅长:耳鼻咽喉科疑难杂症的诊断及治疗